1403/9/1 09:47
موکل : آقای / خانم .............................. فرزند .................. بشناسنامه شماره ................ متولد .................... صادره از ........................ به شماره ملی ....................... ساکن ............................................................
وکیل : آقای / خانم : ............................ فرزند ..................... بشناسنامه شماره ................ متولد .................... صادره از ...................... به شماره ملی ..................... ساکن ............................................................
مورد وکالت : مراجعه به شرکت .................. وادارات و نمایندگی های وابسته و تابعه در خصوص تقاضا و تحویل گرفتن یک دستگاه خودرو ............... خریداری شده توسط ...................... طبق سند شماره ................. شرکت موصوف و حمل آن به مقصد ........................ به هر طریق که وکیل صلاح و مقتضی بداند و انجام کلیه مراحل اداری و قانونی وپرداخت کلیه هزینه های لازم و ارائه اسناد تجاری در وجه شرکت موصوف و اخذ و تحویل مدارک مربوطه و ضمانت کشف فساد و سپردن هر گونه تعهد و امضا ذیل اوراق و اسناد و مدارک و دفاتر مربوطه .
حدود اختیارات : وکیل مرقوم در انجام مورد وکالت با حق توکیل به غیر ولوکرارا و مع الواسطه دارای اختیارات تامه و مطلقه قانونی می باشد. اقدام وامضا وکیل به منزله اقدام و امضا موکل نافذ و معتبر است . مفاد این سند فقط در نفس وکالت موثر است